Zapomenutý orgán, který by mohl předpovědět, jak dlouho budete žít

Foto: Shutterstock

Zapomenutý orgán a jeho význam

Zapomenutý imunitní orgán může být jedním z nejsilnějších skrytých ukazatelů dlouhověkosti, rizika nemocí a úspěšnosti léčby rakoviny. Výzkumníci z Mass General Brigham použili umělou inteligenci k analýze CT snímků desítek tisíc dospělých a zjistili, že lidé se zdravějšími brzlíkami—malým orgánem imunitního systému, který byl kdysi považován za většinou irelevantní po dětství—žili déle a měli podstatně nižší riziko srdečních onemocnění, rakoviny a úmrtí.

Autor původního článku: redakce

Výzkum a jeho zjištění

Masivní studie poháněná umělou inteligencí zjistila, že dospělí se zdravějšími brzlíkami žili déle a čelili výrazně nižšímu riziku rakoviny a srdečních onemocnění. Stejný orgán byl také spojen s lepšími reakcemi na imunoterapii rakoviny, což naznačuje, že zůstává překvapivě důležitý po celý život.

Výzkumníci z Mass General Brigham objevili důkazy, že brzlík, malý orgán imunitního systému, který byl dlouho považován za ztrácející svou důležitost po dětství, může hrát významnou roli v dospělém zdraví. Dvě nové studie zjistily, že dospělí se zdravějšími brzlíkami měli větší pravděpodobnost, že budou žít déle a méně pravděpodobně rozvinou vážné nemoci. Výzkum také naznačuje, že zdraví brzlíku může ovlivnit, jak dobře pacienti s rakovinou reagují na imunoterapii.

„Brzlík byl po desetiletí přehlížen a může být chybějícím kouskem ve vysvětlení, proč lidé stárnou různě a proč léčby rakoviny selhávají u některých pacientů,“ řekl Hugo Aerts, PhD, hlavní autor studií a ředitel programu Umělá inteligence v medicíně (AIM) v Mass General Brigham. „Naše zjištění naznačují, že zdraví brzlíku si zaslouží mnohem větší pozornost a může otevřít nové cesty pro pochopení, jak chránit imunitní systém s věkem.“

Funkce brzlíku

Brzlík, umístěný v hrudníku, pomáhá trénovat T buňky, typ imunitních buněk, které pomáhají bránit tělo proti infekcím a nemocem. Protože orgán se po pubertě postupně zmenšuje a produkuje méně nových T buněk v průběhu času, mnoho vědců předpokládalo, že hraje jen omezenou roli v dospělém zdraví. Výsledkem je, že brzlík dostal relativně málo pozornosti ve velkých populačních studiích.

Dřívější výzkumy spojovaly rozmanitost T buněk se stárnutím a klesající imunitní funkcí, ale tyto studie byly obvykle malé a zaměřené na vzorky krve. Nový výzkum přistoupil k problému mnohem širším způsobem. Vyšetřovatelé analyzovali data od více než 25 000 dospělých účastnících se národního screeningového programu rakoviny plic, spolu s více než 2 500 lidmi zapsanými do Framinghamské studie srdce, dlouhodobé studie sledující zdraví obecně zdravých dospělých.

AI a její role ve výzkumu

Použitím umělé inteligence (AI) k hodnocení rutinních CT snímků vědci měřili velikost, strukturu a složení brzlíku. Z těchto měření vytvořili skóre „zdraví brzlíku“. Lidé s vyššími skóre zdraví brzlíku zažili výrazně lepší výsledky. Ve srovnání s jedinci, kteří měli horší zdraví brzlíku, měli asi o 50 % nižší riziko úmrtí z jakékoliv příčiny, o 63 % nižší riziko úmrtí na kardiovaskulární onemocnění a o 36 % nižší riziko rozvoje rakoviny plic.

Výzkumníci věří, že poklesy zdraví brzlíku mohou snížit rozmanitost T buněk, což ztěžuje imunitnímu systému rozpoznat a reagovat na nové hrozby, jako je rakovina a jiné nemoci. Jejich analýza také identifikovala několik faktorů spojených s horším zdravím brzlíku, včetně chronického zánětu, kouření a vyšší tělesné hmotnosti. Tato zjištění naznačují, že životní styl a probíhající zánět mohou ovlivnit schopnost imunitního systému zůstat odolným v průběhu času.

Zdraví brzlíku a imunoterapie rakoviny

V samostatné studii tým zkoumal CT snímky a klinické výsledky více než 1 200 pacientů s rakovinou léčených imunoterapií. Výsledky ukázaly, že pacienti se zdravějšími brzlíkami měli tendenci lépe reagovat na léčbu. Čelili asi o 37 % nižšímu riziku progrese rakoviny a o 44 % nižšímu riziku úmrtí, i když vědci upravili rozdíly mezi pacienty, nádory a přístupy k léčbě.

Podle výzkumníků tato zjištění zdůrazňují potenciálně důležitou, ale dříve neuznávanou roli brzlíku při určování, jak efektivně moderní imunoterapie rakoviny fungují.

Potřeba dalšího výzkumu

Vědci zdůrazňují, že budou potřeba další studie k potvrzení výsledků. Také poznamenávají, že zobrazovací technika použitá k měření zdraví brzlíku zatím není připravena pro rutinní použití v klinické praxi. Ačkoli faktory životního stylu byly spojeny se zdravím brzlíku, studie nezkoumaly, zda změna těchto faktorů může přímo zlepšit funkci brzlíku.

Výzkumný tým pokračuje v zkoumání dalších vlivů na zdraví brzlíku. Jedna probíhající studie zkoumá, zda neúmyslné vystavení brzlíku radiaci během léčby rakoviny plic může ovlivnit výsledky pacientů.

„Zlepšení našeho porozumění a monitorování zdraví brzlíku by mohlo nakonec pomoci lékařům lépe posoudit riziko nemocí a řídit rozhodnutí o léčbě,“ řekl Aerts.

Spoluautoři studie o celkovém zdraví dospělých zahrnují Simona Bernatze, Vaska Prudenta, Suraje Paie, Asbjørna Kjæra, Yumenga Cao, Jiachen Chena, Asyu Lyass, PhD, Boreka Foldynu, Leonarda Nürnberga, Christophera Abboshe, Charlese Swantona, Mariam Jamal-Hanjani, MD, PhD, Michaela T. Lua, Joanne M. Murabito, Kathryn L. Lunettu a Nicolai J Birkbaka.

Spoluautoři studie o výsledcích imunoterapie zahrnují Simona Bernatze, Vaska Prudenta, Suraje Paie, Asbjørna Kjæra, Alessandra Di Federica, Andrewa Rowana, Selvarajua Veeriaha, Larse Dyrskjøta, Leonarda Nürnberga, Joa V. Alessiho, Patricka A. Otta, Elada Sharona, Allana Hackshawa, Nicholase McGranahana, Christophera Abboshe, Raymonda H. Maka, Danielle Bitterman, Marka Awada, Biagia Ricciutiho, Charlese Swantona, Mariam Jamal-Hanjani a Nicolai J Birkbaka, PhD.

Tento výzkum obdržel finanční podporu od National Institutes of Health, European Research Council, Deutsche Forschungsgemeinschaft (DFG, German Research Foundation), Lundbeck Foundation, Novo Nordisk Foundation a Savvaerksejer Jeppe Juhl og Hustru Ovita Juhl Research Stipend.

Mohlo by vás zajímat

• Nový výzkum odhaluje skryté znečištění po ohňostrojích
• Země možná po miliardy let osévá Venuši životem
• Magnetická pole mohou být klíčem k formování dvojhvězd

Původní článek: The forgotten organ that could predict how long you live