Vědci kladou nové otázky ohledně vitamínu B12 a rakoviny

Foto: Shutterstock

Úvod do problematiky vitamínu B12

Vitamín B12 byl dlouho považován za hrdinu zdraví, pomáhající tělu vytvářet červené krvinky, opravovat DNA a udržovat správnou funkci nervů. Avšak vědci objevují, že příběh může být složitější než pouhé „více je lépe“. Zatímco příliš málo B12 může poškodit DNA a zvýšit riziko rakoviny, některé studie naznačují, že extrémně vysoké hladiny — zejména z dlouhodobých vysokodávkových doplňků — mohou být také spojeny s určitými typy rakoviny nebo horšími výsledky u pacientů s rakovinou.

Autor původního článku: Ahmed Elbediwy and Nadine Wehida

Role vitamínu B12 v těle

Vitamín B12, známý také jako kobalamin, je nezbytný pro život. Pomáhá tělu produkovat červené krvinky, udržuje funkci nervového systému a hraje klíčovou roli v tom, jak buňky kopírují a opravují DNA. B12 se přirozeně vyskytuje v živočišných produktech, jako je maso, ryby, vejce, mléko a sýr. Některé cereálie a chleby jsou také obohaceny o tento vitamín, což pomáhá lidem, kteří nekonzumují maso, získat dostatečné množství. Většina lidí, kteří dodržují pestrou stravu, získává doporučené množství, ale vegani, lidé s určitými střevními stavy a starší dospělí, kteří absorbují živiny méně efektivně, mohou potřebovat doplňky.

Rizika nedostatku a nadbytku vitamínu B12

Bez dostatečného množství B12 mohou nastat problémy, někdy vážné, zejména pokud není nedostatek rozpoznán a léčen. V posledních letech se však výzkumníci ptají, zda vysoké hladiny příjmu B12 nebo vysoké hladiny B12 v krvi by mohly být spojeny s rakovinou. Tělo neustále vytváří nové buňky. Pokaždé, když se buňka dělí, potřebuje přesně zkopírovat svou DNA. Vitamín B12 je pro tento proces kritický. Když jsou hladiny příliš nízké, DNA může být zkopírována nesprávně, což vede k mutacím, které mohou během mnoha let zvýšit riziko určitých druhů rakoviny, zejména rakoviny tlustého střeva.

Studie a jejich závěry

Studie z roku 2025 z Vietnamu zjistila, co výzkumníci popsali jako U-tvarovaný vztah mezi příjmem B12 a rizikem rakoviny, přičemž jak nižší, tak vyšší příjem byl spojen se zvýšeným rizikem. Protože tento druh studie může ukázat spojitost, ale nemůže prokázat příčinu a následek, závěr není, že B12 je nebezpečný. Je to, že rovnováha je důležitá. Může se zdát logické, že pokud B12 pomáhá zdravým buňkám prosperovat, užívání extra dávek by mělo nabídnout extra ochranu proti rakovině. Ale výzkum to plně nepodporuje.

Vitamín B12 podporuje růst buněk obecně, nejen růst zdravých buněk. Jedním z obav je, že pokud jsou již přítomny předrakovinné buňky, velmi vysoká dostupnost živin podporujících růst, jako je B12, by teoreticky mohla podporovat i jejich růst. Ale to zůstává obtížné prokázat u lidí. Celkově studie vysokodávkových doplňků vitamínů B užívaných po dlouhou dobu neprokázaly jasné ochranné účinky proti výskytu rakoviny nebo úmrtím na rakovinu. Některé pozorovací výzkumy také naznačily mírné zvýšení rizika rakoviny plic spojené s dlouhodobým, vysokodávkovým doplňováním B6 a B12, zejména u mužů a kuřáků, ačkoli tento druh studie nemůže prokázat, že doplňky způsobily rakovinu.

Vysoké hladiny B12 u pacientů s rakovinou

Lékaři si všimli, že mnoho pacientů s rakovinou vykazuje neobvykle vysoké hladiny B12 v krvi. To vyvolává důležitou otázku: přispívá zvýšený B12 k rakovině, nebo může rakovina sama způsobit zvýšení hladin B12? Výzkum z roku 2022 dospěl k závěru, že vysoký B12 u pacientů s rakovinou je často „epifenoménem“. Jinými slovy, vitamín se objevuje spolu s nemocí, ale nemusí ji nutně spouštět. Další výzkum z roku 2024 dospěl k podobnému závěru.

Tento efekt je považován za zahrnující dva hlavní mechanismy. Za prvé, nádory mohou ovlivnit játra, která ukládají velké množství B12. Když jsou játra poškozena nebo pod tlakem, mohou uvolňovat více B12 do krevního oběhu. Za druhé, některé nádory mohou zvýšit proteiny, které se vážou na B12 v krvi. To může zvýšit hodnoty krevních testů, aniž by to nutně znamenalo, že buňky těla přijímají nebo používají více B12.

Praktické závěry

Výzkumníci také uznávají, že zvýšený B12 nemusí být příčinou rakoviny, ale mohl by být užitečným ukazatelem toho, zda je rakovina přítomna nebo postupuje. Velká studie z roku 2026 zjistila, že pacienti s rakovinou tlustého střeva s velmi vysokými hladinami B12 přežili mediánem kolem pěti let, ve srovnání s téměř jedenácti lety u těch s normálními hladinami. Podobné vzorce byly zjištěny u rakoviny úst a u pacientů podstupujících imunoterapii, kde byl zvýšený B12 spojen s horšími výsledky.

To znamená, že nevysvětlené, trvale vysoké hladiny B12, zejména když nejsou způsobeny doplňky, by neměly být ignorovány. Mohou poukazovat na onemocnění jater, krevní poruchy nebo skrytou rakovinu, která dosud nebyla zjištěna. Pro většinu lidí to není něco, čeho by se měli obávat. B12 z normální stravy obsahující maso, ryby, vejce, mléčné výrobky nebo obohacené potraviny obvykle není problém: je velmi obtížné konzumovat příliš mnoho B12 pouze z jídla. Nedostatek zůstává častějším a lépe prokázaným problémem než nadbytek.

Obava je z dlouhodobého vysokodávkového doplňování bez lékařského doporučení nebo krevního testu ukazujícího trvale vysoký B12, když někdo nebere doplňky. Širší poselství je jednoduché: více není vždy lépe. Rakovina nemůže být prevenována nahráváním se jakýmkoli jednotlivým vitamínem. Dlouhodobé návyky jsou důležitější: jíst vyváženou stravu, pravidelně cvičit, vyhýbat se kouření, chránit svou pokožku a účastnit se rutinních zdravotních prohlídek.

Co se týče vitamínu B12? Získejte ho dostatek prostřednictvím jídla nebo doplňků, pokud je potřebujete, zejména pokud jste vegan, starší nebo máte stav, který ovlivňuje absorpci. Ale nechte megadávky na polici, pokud je lékař nedoporučí. U B12, stejně jako u mnoha živin, není cílem co nejvíce. Je to správné množství.