Emotionálně zaměřená rodinná terapie (EFFT) v NYC: Průvodce pro rodiče

Foto: Rebecca Stone

Úvod do EFFT

Pokud jste rodičem v New Yorku a hledáte pomoc pro své dítě, které trpí úzkostí, depresí, problémy s chováním nebo uzavřeností, pravděpodobně jste již vyzkoušeli vše možné. Individuální terapie pro vaše dítě. Možná léky. Školní poradce, hodnocení, behaviorální tabulky, komunikační workshopy, další terapeuti. A přesto symptomy přetrvávají — nebo ještě hůře, vztah mezi vámi a vaším dítětem se stal bolestivějším. Existuje však jiný přístup: Emotionálně zaměřená rodinná terapie, nebo EFFT. Je to na důkazech založená forma rodinné terapie, která se nesnaží opravit chování vašeho dítěte zvenčí. Místo toho se zaměřuje na dynamiku mezi vámi a vaším dítětem — cykly, nevyslovené vzorce, emocionální překážky — které často drží problémy vašeho dítěte na místě. Když se tato dynamika změní, často se změní i symptomy.

Autor původního článku: redakce

Co je Emotionálně zaměřená rodinná terapie?

Emotionálně zaměřená rodinná terapie je přístup k rodinné terapii založený na vazbě a emocích. Pracuje na předpokladu, že emocionální a behaviorální problémy u dětí, dospívajících a mladých dospělých jsou obvykle zakořeněny v rodinném systému — ve vzorcích spojení, bezpečí, naladění a narušení, které je obklopují — spíše než jako izolované problémy uvnitř samotného dítěte. To neznamená, že rodiče způsobují úzkost nebo depresi svého dítěte. Znamená to, že rodinný systém je často místem, kde může dojít k trvalé změně, protože bezpečná vazba mezi rodičem a dítětem je jedním z nejsilnějších regulátorů nervového systému mladého člověka, emocionálního vývoje a duševního zdraví.

Jak EFFT funguje

EFFT léčí rodinný systém od začátku. Každý člen je součástí práce a zaměření je po celou dobu na vztahové a emocionální vzorce, které je spojují. Terapeut pracuje s rodiči, s dítětem nebo dětmi a s rodinou společně — v konfiguraci, která je určena tím, co každá rodina klinicky potřebuje. Práce prochází třemi fázemi terapeutické změny: deeskalace, restrukturalizace vazby a integrace.

Rozdíly mezi EFFT a tradiční rodinnou terapií

Většina rodinné terapie, se kterou se rodiče v NYC setkávají, se zaměřuje na komunikační dovednosti. Sezení učí rodiny, jak jasněji vyjadřovat potřeby, používat „já“ výroky, aktivně naslouchat a konstruktivně řešit konflikty. Tyto dovednosti jsou užitečné — ale často přehlížejí, co skutečně pohání rodinný boj. Když se teenager uzavře nebo vzteká, když dospělé dítě zmlkne, když symptomy duševního zdraví dítěte nereagují na léčbu, komunikační dovednosti to zřídka vyřeší. Dovednosti se neuchytí, protože emocionální vzorce pod nimi se nezměnily. Rodič, který se naučil „používat klidný hlas“, může být stále vyvolán do stejné staré reakce v okamžicích, které jsou nejdůležitější. Teenager, který byl naučen komunikační nástroje, je stále nemůže použít, když je dysregulován.

Výzkum a účinnost EFFT

Emotionálně zaměřená terapie, širší přístup, ze kterého EFFT vychází, je jedním z nejvíce zkoumaných modelů párové a rodinné terapie v oboru. Její empirický základ je dobře zaveden. V párové terapii, kde je výzkum nejvyspělejší, asi 70–75 % párů se po EFT dostane z problémů ve vztahu a kolem 90 % hlásí významné zlepšení. Tyto výsledky byly replikovány v několika studiích během několika desetiletí. Raný výzkum Emotionálně zaměřené rodinné terapie konkrétně ukazuje, že rodiče se stávají sebevědomějšími a méně zaseknutými v podpoře svých dětí a že regulace emocí dětí se časem zlepšuje — i v rodinách s komplexními traumatickými historiemi. Výzkumná základna specifická pro rodiny je mladší než literatura o párech, ale staví na stejném teoretickém a klinickém základě.

Kdo může mít z EFFT prospěch?

EFFT je vhodná pro širokou škálu rodinných situací a problémů dětí. Je zvláště vhodná pro následující: Děti, dospívající a mladí dospělí bojující s úzkostí, depresí, OCD nebo poruchami příjmu potravy. Symptomy duševního zdraví u mladých lidí nejsou zřídka jen individuální problémy. Vyvíjejí se a přetrvávají v kontextu rodinného systému a reagují na změny v tomto systému. EFFT tyto symptomy řeší prací s vztahovými a emocionálními vzorci, které je často drží na místě — což z ní činí mocnou možnost pro rodiče, jejichž dítě nereagovalo plně na individuální terapii.

Jak EFFT funguje: Tři fáze léčby

EFFT prochází třemi fázemi terapeutické práce. Každá staví na předchozí a tempo je určeno rodinou, nikoli pevně stanoveným rozvrhem. Tyto fáze popisují, co se klinicky děje v práci — emocionální a vztahové změny, které se rozvíjejí — a běží vedle praktické otázky, kdo se účastní každého sezení, což je pokryto samostatně níže.

Integrace EFFT se somatickou terapií

V naší praxi v Brooklynu integrujeme EFFT se somatickou terapií, protože výše uvedenou práci nelze provádět pouze na kognitivní úrovni. Stát se rodičem, kterého může vaše dítě oslovit, není jen otázkou vědět, co říci nebo udělat. Vyžaduje to, abyste byli schopni zůstat přítomní, regulovaní a dosažitelní v přesných okamžicích, které vás historicky přemohly — když je vaše dítě dysregulováno, když začíná starý vzorec znovu, když se cítíte vyvoláni jejich bolestí nebo jejich odtahováním.

Co očekávat při terapii EFFT v Brooklynu

Rodinná terapie v naší praxi v Brooklynu následuje přístup EFFT popsaný výše. Několik praktických detailů, které rodiče často chtějí vědět: Kdo se účastní sezení EFFT léčí rodinný systém od začátku. Jak jsou sezení strukturována, závisí na situaci každé rodiny a klinických potřebách. Některé rodiny začínají ihned společnými rodinnými sezeními. Jiné začínají s rodičem a dítětem viděnými odděleně — rodiče ve svých vlastních sezeních, dítě nebo děti ve svých — s přidáním společných sezení, když je to klinicky vhodné. Obě konfigurace jsou součástí rodinné terapie. Struktura je určena tím, co nejlépe poslouží uzdravení rodiny, nikoli jedním univerzálním vzorcem.

Mohlo by vás zajímat

• Vědci objevili, jak jediná buňka vytváří mozek se 170 miliardami buněk
• Nemůžete se držet diety? Přerušovaný půst může být snazší než počítání kalorií pro hubnutí
• Vědci ohromeni: čmeláci vyřešili klasický test inteligence

Původní článek: Emotion-Focused Family Therapy (EFFT) in NYC: A Parent’s Guide