Očkování proti pásovému oparu spojeno s 24% nižším rizikem demence

Foto: Shutterstock

Očkování a demence: Co říkají studie?

Vakcína Shingrix proti pásovému oparu byla spojena s 24% nižším rizikem demence u starších dospělých, což přidává k zajímavým důkazům, že očkování může pomoci chránit mozek.

Autor původního článku: redakce

Starší dospělí, kteří dostali vakcínu Shingrix proti pásovému oparu, měli o 24 % nižší pravděpodobnost, že budou diagnostikováni s demencí během čtyř let ve studii zahrnující více než 500 000 lidí. Výzkumníci odhadují, že rozdíl by mohl znamenat zhruba jeden případ demence zabráněný na každých 17 očkovaných osob.

Podrobnosti studie

Starší dospělí, kteří dostali vakcínu proti pásovému oparu po vstupu do zařízení s ošetřovatelskou péčí, měli menší pravděpodobnost, že budou diagnostikováni s demencí během následujících čtyř let, podle nové studie. Výzkumníci zjistili, že očkovaní dospělí měli o 24 % nižší riziko demence ve srovnání s těmi, kteří vakcínu nedostali. Analýza vycházela z údajů Medicare a zdravotních záznamů více než 500 000 dospělých ve věku 66 a více let, kteří byli přijati do zařízení s ošetřovatelskou péčí buď pro krátkodobou nebo dlouhodobou péči.

Výzkumníci porovnávali pacienty, kteří dostali alespoň jednu dávku rekombinantní vakcíny proti pásovému oparu, známé jako RZV nebo Shingrix, s pacienty, kteří zůstali neočkovaní. Shingrix byl představen v roce 2017 a je v současné době jedinou dostupnou vakcínou proti pásovému oparu na trhu.

Studium nejnovější vakcíny proti pásovému oparu

„Mnoho předchozích studií s podobnými výsledky se zaměřovalo na starší vakcínu,“ řekla autorka studie Kaley Hayes, odborná asistentka na Brown University’s School of Public Health. „Tato studie se zaměřuje pouze na nejnovější vakcínu ve starší, zranitelné populaci dospělých, kteří nebyli aktuální s očkováním proti pásovému oparu a jsou v jasném klinickém bodě péče: vstup do zařízení s ošetřovatelskou péčí.“

Výsledky jsou v souladu s několika dřívějšími studiemi, které také našly souvislost mezi očkováním proti pásovému oparu a sníženým rizikem demence. „Zapadá to do velké skládačky, která se teprve začíná skládat, že vakcíny jsou účinné při prevenci pásového oparu a také se zdají mít neuroprotektivní přínosy,“ řekla Hayes, která je také zástupkyní ředitele farmakoepidemiologie pro Brown’s Center for Gerontology and Healthcare Research.

Hayes vedla studii, publikovanou v Annals of Internal Medicine, spolu s výzkumníky z Brown University, University of Delaware, Providence Veterans Affairs Medical Center a dalších institucí.

Analýza více než 500 000 starších dospělých

Výzkumníci použili techniku zvanou emulace cílového pokusu k analýze dat. Tento přístup se snaží znovu vytvořit některé podmínky randomizované klinické studie v situacích, kde není praktické provádět takovou studii. Studie zahrnovala nároky Medicare a elektronické zdravotní záznamy pacientů přijatých do více než 5 500 zařízení s ošetřovatelskou péčí po celé zemi mezi lety 2017 a 2022.

Z 509 926 lidí zahrnutých do analýzy dostalo vakcínu proti pásovému oparu pouze 8 843. Účastníci museli být způsobilí pro očkování proti pásovému oparu a nesměli mít dříve diagnostikovanou demenci. Po čtyřech letech sledování byli dospělí, kteří dostali alespoň jednu ze dvou dávek Shingrixu, podstatně méně pravděpodobní, že obdrží diagnózu demence.

Demence se vyvinula u 18,8 % očkovaných účastníků, ve srovnání s 24,6 % těch, kteří nebyli očkováni. „To se překládá na zhruba jeden z 17 případů demence, který může být potenciálně zabráněn,“ řekla Hayes.

Omezení studie

Jedno důležité omezení je, že výzkumníci nemohou s jistotou určit, zda byl Shingrix sám zodpovědný za nižší míru diagnóz demence. Lidé, kteří dostali vakcínu, měli tendenci být mírně mladší a zdravější než ti, kteří zůstali neočkovaní, rozdíly, které by také mohly přispět k nižšímu riziku demence. Výzkumníci upravili svou analýzu, aby zohlednili tyto faktory, a zjistili, že tyto faktory plně nevysvětlují souvislost.

Další výzkum, včetně klinických studií, bude potřebný k určení, zda očkování proti pásovému oparu přímo snižuje riziko rozvoje demence. Výzkumníci říkají, že nálezy naznačují, že již široce dostupné preventivní opatření by mohlo potenciálně prospět jak fyzickému, tak kognitivnímu zdraví.

„Naše kognice je tak úzce spojena s naším celkovým zdravím a tím, co se nám fyzicky děje,“ řekla Hayes. „Je opravdu úžasné vidět, že něco, co má zabránit fyzickému onemocnění, může také pomoci udržet náš mozek zdravý.“

Autoři uvedli, že obdrželi financování od společnosti GlaxoSmithKline, výrobce Shingrixu. Upozornili, že společnost neměla žádnou kontrolu nad návrhem studie, analýzou nebo rozhodnutím publikovat nálezy.