Foto: Shutterstock

Rizika občasného nadměrného pití

Občasné nadměrné pití alkoholu může ztrojnásobit riziko vážného poškození jater. Mnoho lidí se domnívá, že pokud pijí střídmě, občasné nadměrné pití není škodlivé. Nový výzkum však naznačuje, že tento předpoklad může být nebezpečně mylný. Velká studie v USA zjistila, že lidé s metabolickou dysfunkcí spojenou s tukovou jaterní chorobou (MASLD), což je stav postihující asi jednoho ze tří dospělých, čelí mnohem vyššímu riziku vážného zjizvení jater, pokud se alespoň jednou měsíčně oddávají nadměrnému pití.

Autor původního článku: redakce

Výsledky studie

Studie publikovaná v časopise Clinical Gastroenterology and Hepatology zjistila, že i občasné nadměrné pití může výrazně zvýšit riziko vážného poškození jater, zejména u lidí s metabolickými problémy. Rozložení konzumace alkoholu v čase se jeví jako mnohem méně škodlivé než konzumace stejného množství najednou. Podle výzkumu lidé, kteří konzumují velké množství alkoholu najednou alespoň jednou měsíčně, mají třikrát vyšší pravděpodobnost vzniku pokročilé jaterní fibrózy než ti, kteří svůj příjem alkoholu rozloží v čase.

Definice a rizikové skupiny

Episodické nadměrné pití je definováno jako čtyři nebo více drinků za den pro ženy a pět nebo více drinků za den pro muže, alespoň jednou měsíčně. Mladší dospělí a muži častěji hlásili episodické nadměrné pití a čím více drinků bylo konzumováno najednou, tím více jaterní fibrózy lidé měli. Studie použila data z Národního průzkumu zdraví a výživy, který zahrnoval více než 8 000 dospělých, a zaměřila se na spojení mezi episodickým nadměrným pitím a pokročilou jaterní fibrózou.

Metabolická dysfunkce a její vliv

Výzkumný tým se zaměřil na MASLD kvůli jeho rozšíření mezi Američany. MASLD postihuje lidi s nadváhou, obezitou nebo jinými metabolickými stavy, jako je diabetes 2. typu, vysoký krevní tlak nebo vysoký cholesterol, a jeho výskyt roste. Ačkoli MASLD není definována jako alkoholově související, výzkumníci chtěli prozkoumat, zda alkohol hraje v tomto stavu nějakou roli. Více než polovina dospělých zahrnutých do studie hlásila episodické nadměrné pití a téměř 16 % pacientů s MASLD bylo episodickými nadměrnými pijáky.

Doporučení odborníků

Brian P. Lee, MD, MAS, hepatolog a specialista na transplantaci jater s Keck Medicine, uvedl, že tato studie je velkým varováním, protože tradičně lékaři posuzovali riziko pro játra podle celkového množství konzumovaného alkoholu, nikoli podle způsobu jeho konzumace. „Naše výzkumy naznačují, že veřejnost by si měla být mnohem více vědoma nebezpečí občasného nadměrného pití a měla by se mu vyhýbat, i když jinak pije střídmě,“ řekl Lee.

Další kroky a výzkum

Alkoholová jaterní choroba se za poslední dvě desetiletí více než zdvojnásobila, což je podle Leeho způsobeno nárůstem pití během pandemie a zvýšením počtu lidí s rizikovými faktory pro MASLD, jako je obezita a diabetes. „Přestože se tato studie zaměřila na pacienty s MASLD, tyto zjištění mohou být také relevantní pro širší populaci pacientů,“ dodal Lee. „S více než polovinou dospělých, kteří hlásí nějaké episodické nadměrné pití, si tento problém zaslouží další pozornost jak od lékařů, tak od výzkumníků, aby lépe pochopili, předcházeli a léčili jaterní choroby.“